Uw internetbrowser ondersteund geen JavaScript! Zet uw a.u.b. uw JavaScript ondersteuning aan! Zonder Javascript ondersteuning zal deze pagina niet naar behoren kunnen werken!
Bedankt voor uw inschrijving.
Er is iets fout gegaan tijdens het doorsturen van de gegevens en het maken van een bevestigings e-mail. Neem even contact met ons op.
Wilt u nog een inschrijving doen?
Inschrijfformulier
Gegevens kind
Voornaam
+ voorletters
:
tussenvoegsel(s) + Achternaam
:
Geslacht:
Jongen
Meisje
Geboortedatum
+ BSN
:
Ingeschreven broer of zus?
:
Ja
Nee
Nationaliteit:
Kies een nationaliteit
Afghaanse
Amerikaanse
Armeense
Belgische
Bosnische
Bulgaarse
Canadese
Chileense
Chinese
Congolees
Costaricaanse
Cubaanse
Deense
Duitse
Egyptische
Engelse
Eritrese
Ethiopische
Franse
Hongaarse
Ierse
Indiase
Indonesische
Iraakse
Israëlische
Italiaanse
Japanse
Kenyaanse
Kroatische
Liberiaanse
Marokkaanse
Nederlandse
Oegandese
Oekraïense
Pakistaanse
Panamese
Peruaanse
Poolse
Portugese
Roemeense
Somalische
Spaans
Sri Lankaanse
Staatloos
Surinaamse
Syrische
Thaise
Tsjechische
Turkse
Vietnamese
Zuid-Afrikaanse
Zweedse
Anders...
Gesproken Thuistaal
:
Plaatsing kind
Soort opvang
:
Kies het soort opvang
Dagopvang
Peuterspeelgroep
Buitenschoolse opvang
Vestiging
:
Kies een vestiging
BSO de Basisbengels (Zwartsluis)
BSO Genemuiden (Genemuiden)
BSO het Hanzehonk (Hasselt)
BSO Kamperzeedijk (Genemuiden)
BSO de Keien/Sport en spel (Hasselt)
Chr. BSO Kidshonk2 (Hasselt, de Driemaster)
VSO Kidshonk (Hasselt)
KDV De Kwaekerties (Genemuiden)
KDV Hummeltjeshonk (Zwartsluis)
KDV Pippeloentje (Hasselt)
Peuterspeelgroep Poppejans (christelijke PSG Hasselt)
Peuterspeelgroep Jip en Janneke (Hasselt)
Peuterspeelgroep t Startblok (Genemuiden)
overig (Zwartsluis)
Peuterspeelgroep Hummeltjeshonk (Zwartsluis)
Peuterspeelgroep Benjamin oud (Genemuiden)
Groep keuze:
Kies een groep
Christelijke groep de Kleine Ark
Neutrale groep de Kwebbels
Groep keuze:
Kies een groep
Christelijke groep Ziezo
Neutrale groep
Gewenste startdatum
:
Bijzonderheden:
Hebt u speciale wensen die u hierboven niet kunt invullen of speciale wensen ten aanzien van een bepaalde groep en/of flexibiliteit dan kunt u dat hieronder aangeven:
Pakket
:
Kies pakket..
40 weken
46 weken
52 weken
Flexibel (beperkt aantal plekken beschikbaar)
Opvang:
Verlengde ochtend
07.00 - 07.30
Ochtend
7.30 - 13.00
Middag
12.30 - 18.00
Hele dag
7.30 - 18.00
Verlengde middag
18.00 - 18.30
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Pakket
:
Kies pakket..
Benjamin te Genemuiden(Rehobôthschool)
maandagmorgen / donderdagmorgen
maandagmorgen / donderdagmorgen / dinsdagmorgen
woensdagmorgen / vrijdagmorgen
woensdagmorgen / vrijdagmorgen / dinsdagmorgen
woensdagmorgen / vrijdagmorgen / maandagmorgen
maandagmorgen / woensdagmorgen
maandagmorgen / woensdagmorgen / donderdagmiddag
maandagmorgen / vrijdagmorgen
maandagmorgen / vrijdagmorgen / donderdagmiddag
dinsdagmorgen / donderdagmorgen
dinsdagmorgen / donderdagmorgen / maandagmiddag
woensdagmorgen / vrijdagmorgen
woensdagmorgen / vrijdagmorgen / donderdagmiddag
maandagmorgen / dinsdagmorgen / vrijdagmorgen
maandagmorgen / woensdagmorgen / vrijdagmorgen
maandagmorgen / dinsdagmorgen / woensdagmorgen
dinsdagmorgen / woensdagmorgen / vrijdagmorgen
maandagmorgen / woensdagmorgen
dinsdagmorgen / donderdagmorgen
maandagmorgen / woensdagmorgen
dinsdagmorgen / donderdagmorgen
geen voorkeur
Gewenste dagen:
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Kinderopvangtoeslag?
:
Ja
Nee
Subsidie:
Let op: Als u recht heeft op kinderopvangtoeslag dan dient de minst werkende ouder de contractant te zijn - deze dient dus als [1st ouder] te worden vermeld.
Als u geen recht heeft op kinderopvangtoeslag dan komt u wellicht in aanmerking voor subsidie via de gemeente. Om dit te kunnen beoordelen vragen wij u onderstaande vragen te beantwoorden. Om de hoogte van uw eigen bijdrage te kunnen bepalen zullen wij u vragen om een inkomensverklaring af te geven.
Basisschool
:
Kies een basisschool
Aremberg
De Levensbron
De Morgenster
Driemaster
Driester
Het Anker
Hoeksteen
Ichthus
MLS
PWA
Speciaal onderw.
Toermalijn
Vogelaar
Wijngaard
Anders...
Pakket
:
Kies pakket..
40 weken (alleen schoolweken)
46 weken (schoolweken + 6 vakantie weken)
52 weken (schoolweken + 12 vakantie weken)
alleen vakantieopvang ( 6 weken)
alleen vakantieopvang ( 12 weken)
Flexibel (beperkt aantal plekken beschikbaar)
Voor een BSO-middag geldt een minimale afname van 1,5 uur.!
Tot 16.00 uur is alleen mogelijk in combinatie met een continurooster.
Gewenste voorschoolse opvang:
tot start schooltijd
Maandag
07:00
07:30
Dinsdag
07:00
07:30
Woensdag
07:00
07:30
Donderdag
07:00
07:30
Vrijdag
07:00
07:30
Gewenste naschoolse opvang:
vanaf einde schooltijd tot
Maandag
16:00
17:30
18:30
Dinsdag
16:00
17:30
18:30
Woensdag
16:00
17:30
18:30
Donderdag
16:00
17:30
18:30
Vrijdag
16:00
17:30
18:30
Vakantieopvang:
Ochtend
07:30 - 13:00
Middag
13:00 - 18:30
Hele dag
07:30 - 18.30
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
1ste ouder / verzorger / contractant / vraagouder
Voornaam
+ voorletters
:
tussenvoegsel(s) + Achternaam
:
Geslacht
:
Man
Vrouw
Geboortedatum
+ BSN
:
Telefoon thuis:
Telefoon mobiel
:
Telefoon werk:
E-mailadres
:
Straat
+ huisnummer
+ toevoeging:
Postcode
+ plaats
:
Opleidingsniveau
:
Kies een opleidingsniveau
Basisschool
Geen opleiding
HBO
Havo
LBO
LTS
MBO
Mavo
Onbekend
Universiteit
Anders...
Wat is uw beroep?:
Werkt u in dienstbetrekking?
:
Ja
Nee
Heeft u een eigen bedrijf?:
Ja
Nee
Bent u een student?:
Ja
Nee
Ontvangt u studiefinanciering?:
Ja
Nee
Volgt u een re-integratietraject?:
Ja
Nee
Volgt u een inburgeringscursus?:
Ja
Nee
Ontvangt u een uitkering?:
Ja
Nee
Zo ja,welke?:
(bijv. bijstandsuitkering, WW, WAO)
2de ouder / verzorger / vraagouder
Voornaam + voorletters:
tussenvoegsel(s) + Achternaam:
Geslacht:
Man
Vrouw
Geboortedatum
+ BSN
:
Telefoon thuis:
Telefoon mobiel:
Telefoon werk:
E-mailadres:
Straat + huisnummer + toevoeging:
Postcode + plaats:
Opleidingsniveau
:
Kies een opleidingsniveau
Basisschool
Geen opleiding
HBO
Havo
LBO
LTS
MBO
Mavo
Onbekend
Universiteit
Anders...
Wat is uw beroep?:
Werkt u in dienstbetrekking?
:
Ja
Nee
Heeft u een eigen bedrijf?:
Ja
Nee
Bent u een student?:
Ja
Nee
Ontvangt u studiefinanciering?:
Ja
Nee
Volgt u een re-integratietraject?:
Ja
Nee
Volgt u een inburgeringscursus?:
Ja
Nee
Ontvangt u een uitkering?:
Ja
Nee
Zo ja,welke?:
(bijv. bijstandsuitkering, WW, WAO)
Kopieer adresgegevens
Wis gegevens 2e ouder/verzorger
Algemeen
Verzenden
De gegevens worden verzonden
De controle kan soms even duren. Een moment a.u.b.
Wis alle ingevoerde gegevens