Uw internetbrowser ondersteund geen JavaScript! Zet uw a.u.b. uw JavaScript ondersteuning aan! Zonder Javascript ondersteuning zal deze pagina niet naar behoren kunnen werken!
Bedankt voor uw inschrijving.
Er is iets fout gegaan tijdens het doorsturen van de gegevens en het maken van een bevestigings e-mail. Neem even contact met ons op.
Wilt u nog een inschrijving doen?
Inschrijfformulier
Gegevens kind
Voornaam
+ voorletters
:
tussenvoegsel(s) + Achternaam
:
Geslacht + Geboortedatum
:
Jongen
Meisje
Nog onbekend
Gegevens eerder aangemeld kind
Voornaam + tussenvoegsel(s):
Achternaam + Geboortedatum:
Plaatsing kind
Gewenste dagen:
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Gewenste startdatum
:
Bijzonderheden:
1ste ouder / verzorger / contractant / vraagouder
Voornaam
+ voorletters
:
tussenvoegsel(s) + Achternaam
:
Geslacht
:
Kies een geslacht..
Man
Vrouw
Straat
+ huisnummer
+ toevoeging:
Postcode
+ plaats
:
Telefoon thuis:
Telefoon mobiel
:
Telefoon werk:
E-mailadres
:
2de ouder / verzorger / vraagouder
Voornaam + voorletters:
tussenvoegsel(s) + Achternaam:
Geslacht:
Kies een geslacht..
Man
Vrouw
Straat + huisnummer + toevoeging:
Postcode + plaats:
Telefoon thuis:
Telefoon mobiel:
Telefoon werk:
E-mailadres:
Kopieer adresgegevens
Wis gegevens 2e ouder/verzorger
Verzenden
De gegevens worden verzonden
De controle kan soms even duren. Een moment a.u.b.
Wis alle ingevoerde gegevens