Uw internetbrowser ondersteund geen JavaScript! Zet uw a.u.b. uw JavaScript ondersteuning aan! Zonder Javascript ondersteuning zal deze pagina niet naar behoren kunnen werken!

Bedankt voor uw inschrijving.

Er is iets fout gegaan tijdens het doorsturen van de gegevens en het maken van een bevestigings e-mail. Neem even contact met ons op.

Inschrijfformulier

Gegevens kind

Voornaam + voorletters:

tussenvoegsel(s) + Achternaam:

Geslacht:

Jongen

Meisje

Nog onbekend

Geboortedatum + BSN:

Nationaliteit:

Geboorteland:

Noodnummer + Contactnaam:

Noodnummer + Contactnaam:

Noodnummer + Contactnaam:

Neemt deel aan het Rijksvaccinatieprogramma?:
JaNee

Overige medische bijzonderheden:

Huisarts:

Tandarts:

Foto's:

Om ouders een indruk te geven van de activiteiten die plaatsvinden worden er foto’s gemaakt voor de SKO Facebookpagina. Er wordt op Facebook gebruik gemaakt van onherkenbare foto’s. Daarnaast kunnen (on)herkenbare foto’s worden gebruikt voor diverse communicatieve doeleinden. Wij houden rekening met de privacy gevoeligheid en er wordt geen referentie gemaakt naar de namen van de kinderen.

Foto's nemen toegestaan?:
JaNee

Opvolgend kind:

Een inschrijving wordt per kind afgehandeld. Bij eventueel opvolgende kinderen hoeft u niet alles opnieuw in te voeren.

Plaatsing kind

Soort opvang:

Vestiging:

Gewenste startdatum:

Bijzonderheden:

Leeftijd:

de minimale leeftijd is 0 jaar!
de maximale leeftijd is 4 jaar!

2e keuze vestiging:

Hele dag 07.00 tot 18.30:

Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Ochtend 7.00 tot 12.45:

Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Middag 12.45 tot 18.30:

Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Leeftijd:

de minimale leeftijd is 0 jaar!
de maximale leeftijd is 13 jaar!

Gewenste dagen:

Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Leeftijd:

de minimale leeftijd is 4 jaar!
de maximale leeftijd is 13 jaar!

Basisschool:

Klas/Groep:

Naschoolse opvang:

Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Voorschoolse opvang:

Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Vakantieopvang:minimaal 8 dagen op (kalender)jaarbasis

1ste ouder / verzorger / contractant

Voornaam + voorletters:

tussenvoegsel(s) + Achternaam:

Geslacht:

Man

Vrouw

Geboortedatum + BSN:

Nationaliteit:

Burgerlijke staat:

Relatie met kind:

Telefoon thuis:

Telefoon mobiel:

Telefoon werk:

E-mailadres:

Straat + huisnummer + toevoeging:

Postcode + plaats:

Werkgever?:

Wat is uw functie?:

2de ouder / verzorger

Voornaam + voorletters:

tussenvoegsel(s) + Achternaam:

Geslacht:

Man

Vrouw

Geboortedatum + BSN:

Nationaliteit:

Burgerlijke staat:

Relatie met kind:

Telefoon thuis:

Telefoon mobiel:

Telefoon werk:

E-mailadres:

Straat + huisnummer + toevoeging:

Postcode + plaats:

Werkgever?:

Wat is uw functie?:

Algemeen

Hoe bent u bij ons terechtgekomen:

Algemene voorwaarden:

Hierbij verklaren ondergetekende(n)kennis te hebben genomen van onderstaande documenten welke op de website van SKO zijn geplaatst. Algemene voorwaarden, Convenant Kwaliteit, Opvangreglement, Pedagogisch Beleid KDV/BSO/GOB, Privacy/ en Klachtenreglement, Handelen bij opvang tijdens vakantie, ADV- en studiedagen, Betalingsvoorwaarden, Handelen bij aanvragen extra opvang, Sluitingsdagen en vakantiedagen betreffend kalenderjaar, Protocol kindermishandeling en grensoverschrijdend gedrag.

Verklaring:

Alle door u verstrekte informatie zal strikt vertrouwelijk worden behandeld. Hierbij verklaren ondergetekende(n) dat het hierboven ingeschreven kind geen lichamelijke en/of geestelijke beperking heeft bij de aanvang van de opvang, dat niet bij de organisatie bekend is. Tevens verklaren ondergetekende(n) hierbij op eigen initiatief melding te maken van veranderingen in de lichamelijke en/of geestelijke gesteldheid van hun kind. Dit geldt ook voor de hierboven ingevulde gegevens.

Akkoord?:
Ja

De gegevens worden verzonden De controle kan soms even duren. Een moment a.u.b.