1ste ouder / verzorger / contractant

Voornaam + voorletters:

tussenvoegsel(s) + Achternaam:

Geslacht:

Man

Vrouw

Geboortedatum + BSN:

Nationaliteit:

Burgerlijke staat:

Relatie met kind:

Telefoon thuis:

Telefoon mobiel:

Telefoon werk:

E-mailadres:

Nieuwsbrief:
Ja

Straat + huisnummer + toevoeging:

Postcode + plaats:

2de ouder / verzorger

Voornaam + voorletters:

tussenvoegsel(s) + Achternaam:

Geslacht:

Man

Vrouw

Geboortedatum + BSN:

Nationaliteit:

Burgerlijke staat:

Relatie met kind:

Telefoon thuis:

Telefoon mobiel:

Telefoon werk:

E-mailadres:

Nieuwsbrief:
Ja

Straat + huisnummer + toevoeging:

Postcode + plaats:

Algemeen

Overige opmerkingen:

Algemene voorwaarden:

Wij hanteren de Algemene voorwaarden zoals opgesteld door de Branchevereniging. De Leveringsvoorwaarden en Klachtenprocedure zijn extra op aanvraag te verkrijgen via de mail. U verklaart via de Huisregels van Struin kennis te hebben genomen van de bijzonderheden binnen Struin betreffende spel in de natuur en het vervoer. Hoewel wij al het mogelijke doen om gevaren voor uw kind te voorkomen brengt spelen in de natuur specifieke risico´s met zich mee. Omgaan met de grote grazer’s, spelen bij water, bomen klimmen en gebeten worden door teken, zijn risico’s die nu eenmaal horen bij een buitenschoolse opvang in de natuur. Gezien de toenemende regelgeving en discussies rond aansprakelijkheid vragen wij u om te verklaren dat u zich bewust bent van de risico’s van een buitenschoolse opvang in de natuur, en er mee akkoord gaat dat uw kind bij Struin speelt.
Als gescheiden inschrijvende ouder bent u ervoor verantwoordelijk dat de gegevens van de tweede verzorger ook ingevuld worden als deze ouder ook gezag heeft over het kind.

Akkoord algemene voorwaarden:

Ja. Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden, zoals hierboven staat vermeld.

Akkoord privacyverklaring:

Ja. Ik heb de privacy verklaring gelezen ik ga akkoord.

Akkoord emailadres in mailinglijst:

Ja. Bij plaatsing van mijn kind(eren) geef ik toestemming mijn emailadres op te nemen op een mailinglijst zodat Struin mij de nodige informatie over de opvang van mijn kind(eren) kan mailen.

Minderjarige kinderen:

Ja. Ja, ik geef Struin toestemming om de persoonsgegevens van mijn minderjarige kind te verwerken t.b.v. inschrijving bij Struin.