Inschrijfformulier

Gegevens kind

Voornaam + voorletters

tussenvoegsel(s) + Achternaam

Geslacht

Jongen

Meisje

Ongeboren

Noodnummer + Contactnaam

Noodnummer + Contactnaam

Geboortedatum

BSN

Nationaliteit
Kies een nationaliteitAfghaanseAmerikaanseArmeenseBelgischeBosnischeBulgaarseCanadeseChileenseChineseColombiaansCongoleesCostaricaanseCubaanseDeenseDuitseEgyptischeEngelseEritreseEthiopischeFranseHongaarseIerseIndiaseIndonesischeIraakseIraansIsraëli­scheItaliaanseJapanseKenyaanseKroatischeLiberiaanseMarokkaanseNederlandseOegandeseOekraïensePakistaansePanamesePeruaansePoolsePortugeseRoemeenseSomalischeSpaansSri LankaanseStaatloosSurinaamseSyrischeThaiseTsjechischeTurkseVenezolaansVietnameseZuid-AfrikaanseZweedseAnders...

Entingen
-- Geef uw antwoord op --JaJa, deels of in een aangepast schemaNeeDeze vraag wil ik niet beantwoorden

Huisarts - naam

Huisarts - adres

Huisarts - telefoonnummer

Tandarts - naam

Tandarts - adres

Tandarts - telefoonnummer

Kind mag op foto
JaNee

Kind mag in nieuwsbrief met foto
JaNee

Kind mag op social media met foto
JaNee

Kind mag opgevangen worden in tweede stamgroep
JaNee

Kind mag opgehaald worden door iemand anders dan gezaghebbende ouders
JaNee

Plaatsing kind

Soort opvang
Kies het soort opvangBuitenschoolse opvangKinderopvangPeuteropvang

Vestiging
Kies een vestigingBSO Sela, Utrecht Leidsche RijnBSO Prinsentuin, StadskanaalBSO Bronkids, ZeistKDV Jora, VeenendaalKDV Gezien, MaartensdijkBSO Shiloh, MontfoortBSO De Wierde, WinsumKDV Villa Kakelbont

Gewenste startdatum

Bijzonderheden

Selecteer een vestiging om de gewenste planning te kunnen kiezen

Opvangdagen

Scroll naar rechts voor meer opties

	Hele dagHele dag	BrengtijdBrengtijd	HaaltijdHaaltijd
MaandagMa		-07:1507:3007:4508:0008:1508:3008:4509:0009:1509:3009:4510:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:00	-18:0017:4517:3017:1517:0016:4516:3016:1516:0015:4515:3015:1515:0014:4514:3014:1514:0013:4513:3013:1513:0012:4512:3012:1512:0011:4511:3011:1511:0010:4510:3010:1510:0009:4509:3009:1509:0008:4508:3008:1508:0007:4507:3007:15
DinsdagDi		-07:1507:3007:4508:0008:1508:3008:4509:0009:1509:3009:4510:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:00	-18:0017:4517:3017:1517:0016:4516:3016:1516:0015:4515:3015:1515:0014:4514:3014:1514:0013:4513:3013:1513:0012:4512:3012:1512:0011:4511:3011:1511:0010:4510:3010:1510:0009:4509:3009:1509:0008:4508:3008:1508:0007:4507:3007:15
WoensdagWo		-07:1507:3007:4508:0008:1508:3008:4509:0009:1509:3009:4510:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:00	-18:0017:4517:3017:1517:0016:4516:3016:1516:0015:4515:3015:1515:0014:4514:3014:1514:0013:4513:3013:1513:0012:4512:3012:1512:0011:4511:3011:1511:0010:4510:3010:1510:0009:4509:3009:1509:0008:4508:3008:1508:0007:4507:3007:15
DonderdagDo		-07:1507:3007:4508:0008:1508:3008:4509:0009:1509:3009:4510:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:00	-18:0017:4517:3017:1517:0016:4516:3016:1516:0015:4515:3015:1515:0014:4514:3014:1514:0013:4513:3013:1513:0012:4512:3012:1512:0011:4511:3011:1511:0010:4510:3010:1510:0009:4509:3009:1509:0008:4508:3008:1508:0007:4507:3007:15
VrijdagVr		-07:1507:3007:4508:0008:1508:3008:4509:0009:1509:3009:4510:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:00	-18:0017:4517:3017:1517:0016:4516:3016:1516:0015:4515:3015:1515:0014:4514:3014:1514:0013:4513:3013:1513:0012:4512:3012:1512:0011:4511:3011:1511:0010:4510:3010:1510:0009:4509:3009:1509:0008:4508:3008:1508:0007:4507:3007:15

Leeftijd

van 2 tot en met 4 jaar!

Opvangdagen

Scroll naar rechts voor meer opties

	Ochtend 08:30 - 12:30Ochtend
MaandagMa
DinsdagDi
WoensdagWo
DonderdagDo
VrijdagVr

Basisschool
Kies een basisschoolEben HaëzerschoolGBS De WierdeGraaf JanHet KompasHet NoorderlichtMeidoornschoolOnder de BogenRehobothschoolRijnvlietAnders...

Aantal weken
52 weken (12 vakantieweken)51 weken (11 vakantieweken)48 weken40 weken (geen vakantieopvang)11 weken vakantieopvang

Opvangdagen

Scroll naar rechts voor meer opties

	VSOVSO	NSONSO
MaandagMa
DinsdagDi
WoensdagWo
DonderdagDo
VrijdagVr

Vakantiedagen

Scroll naar rechts voor meer opties

	Hele dagHele dag
MaandagMa
DinsdagDi
WoensdagWo
DonderdagDo
VrijdagVr

Algemeen

Akkoord algemene voorwaarden

Ja.  Ik heb de algemene voorwaarden gelezen en ik ga akkoord!

Akkoord privacyverklaring

Ja.  Ik heb de privacy verklaring gelezen en ik ga akkoord!
Bovenstaande gegevens worden gebruikt/vastgelegd om uw kind te plaatsen op de wachtlijst.
Uw gegevens worden niet voor andere doeleinden gebruikt!

Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG)

Ja.  Ja, ik geef toestemming voor het verwerken van mijn persoonsgegevens

Jullie gegevens en de verwerking ervan vallen onder de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) als onderdeel van The General Data Protection Regulation (GDPR), welke door de Europese Unie is bedoeld als bescherming van persoonsgegevens en privacy van burgers.

Door het invullen en verzenden van dit inschrijfformulier verleen je toestemming voor het verzamelen en verwerken van de ingevulde persoonsgegevens. Het doel hiervan is te voorzien in kinderopvang en de uitvoering van de Overeenkomst Van Opdracht voor de kinderen, die vallen onder de verantwoordelijkheid van de ouder(s) of voogd.

Conform de AVG heb je daarbij, op verzoek, onder meer recht van inzage, correctie of verwijdering van gegevens.